狭窄性腱鞘炎要怎么办问

狭窄性腱鞘炎的处理需结合休息制动、抗炎镇痛、物理治疗及必要时的手术干预，以缓解疼痛、恢复肌腱功能。

休息与制动

日常避免反复屈伸动作（如长时间打字、家务劳作），佩戴护腕/指套固定1-2周，减少肌腱摩擦。儿童患者需家长协助纠正过度握笔、玩耍习惯，避免劳损加重。

药物治疗

疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。注意：孕妇、哺乳期女性慎用；老年人、胃病史患者需监测胃肠道反应；肾功能不全者避免长期使用。

物理治疗

急性期（48小时内）冷敷（每次15分钟）减轻肿胀，慢性期热敷或温水泡手（40℃左右）促进循环。建议每周2-3次专业机构超声波或冲击波治疗，配合康复师指导的握力训练预防复发。

局部封闭注射

药物含糖皮质激素（如曲安奈德）和局部麻醉药（如利多卡因），适用于保守治疗无效者。糖尿病、感染性疾病患者禁用；每月1次，累计不超过3次，避免肌腱脆性增加。

手术治疗

保守治疗无效（症状持续6个月以上）或出现手指绞锁、活动受限者，可行腱鞘切开松解术。术后早期功能锻炼防粘连，儿童需评估是否影响骨骼发育，老年患者注意合并症耐受情况。