胃炎胃糜烂吃什么药问

胃炎胃糜烂常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、根除幽门螺杆菌的抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素），以及针对非甾体抗炎药或应激因素的对症药物。

一、幽门螺杆菌感染相关胃炎/胃糜烂：需采用根除治疗，以质子泵抑制剂联合铋剂加两种抗生素（疗程10-14天），老年患者需评估肝肾功能，避免药物蓄积；孕妇禁用甲硝唑，可选用阿莫西林+呋喃唑酮；哺乳期女性停药期间需暂停哺乳。

二、非甾体抗炎药相关胃炎/胃糜烂：停用或减量NSAIDs，必要时换用塞来昔布，加用质子泵抑制剂，避免空腹服药；长期使用者需定期胃镜检查；儿童（<16岁）避免使用阿司匹林，可选用对乙酰氨基酚替代。

三、应激性胃炎/胃糜烂：优先处理原发病（如感染、休克），短期用质子泵抑制剂维持胃内pH>4；婴幼儿需补充水分，避免脱水加重损伤；肝衰竭患者慎用含铋制剂，以防药物蓄积；孕妇需在医生指导下选择安全抗生素。

四、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂：以质子泵抑制剂按需服用+胃黏膜保护剂，配合规律饮食；肾功能不全者避免长期使用硫糖铝，改用瑞巴派特；哺乳期女性用雷尼替丁需暂停哺乳48小时以上，停药后复查胃黏膜恢复情况。