慢性直肠炎症状问

慢性直肠炎核心症状包括排便异常、腹痛、黏液血便、里急后重及全身表现，特殊人群症状或不典型需警惕。

排便异常：表现为腹泻（稀便/水样便，每日3-5次，重症可达10次以上）或便秘（排便间隔延长至3天以上，大便干结呈羊屎状），部分患者两者交替出现；大便常混有黏液，严重时黏液呈胶冻状，病程久者可出现排便频繁但量少，甚至失禁。

腹痛与直肠刺激：左下腹隐痛或坠胀感，排便前加重、便后缓解；伴里急后重（频繁排便却量少），部分患者肛门灼热或异物感，症状夜间或晨起时加重，久坐或弯腰后不适明显。

黏液血便：炎症侵犯黏膜血管时出现鲜红/暗红色血便，可混有黏液、脓血，严重时呈黏液脓血便；轻症者仅便潜血阳性，易被误认为痔疮或普通肠炎，需肠镜检查鉴别。

全身慢性表现：病程＞3个月者可伴乏力、食欲减退、体重下降（＞5%），儿童生长发育迟缓，老年人或因长期失血出现贫血（血红蛋白＜110g/L），长期炎症易致营养不良、电解质紊乱。

特殊人群注意：儿童因腹泻脱水风险高，症状隐匿（如哭闹、拒食）；老年人或合并高血压、糖尿病，症状持续＞2周需排查；孕妇慎用柳氮磺吡啶，免疫低下者需预防感染（可短期补充益生菌调节肠道菌群）。