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无痛肠镜如何检查

2026年01月27日 21:29:14
病情描述:

无痛肠镜如何检查

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    无痛肠镜是在静脉麻醉镇静状态下进行的肠镜检查,通过丙泊酚等药物使患者进入浅睡眠,全程无痛苦,可清晰观察肠道黏膜并开展活检或治疗操作,适用于消化道疾病诊断与筛查。

    检查前需完成肠道清洁准备,通常术前1天口服聚乙二醇电解质散等导泻剂,术前4-6小时禁食禁水;糖尿病患者需调整降糖方案,严重肠梗阻或肠穿孔风险者需提前评估肠道准备安全性。

    麻醉前由麻醉医生评估心肺功能、肝肾功能及麻醉药物过敏史,选择丙泊酚静脉麻醉,在监护仪监测下实施,患者入睡后无记忆,特殊人群如高龄、肝肾功能不全者需增加监测频次。

    检查中肠镜经肛门插入,沿肠道生理弯曲依次观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠至回盲部,必要时充气辅助暴露视野,可疑病变可取活检或切除息肉,全程约15-30分钟,患者全程无意识。

    检查后在恢复室苏醒,15-30分钟后意识清醒,老年人或体质虚弱者需留观2小时以上;饮食从温凉流质开始,避免辛辣产气食物,若出现持续腹痛、腹胀或便血需及时就诊。

    适用人群包括不明原因便血、腹痛腹泻或消化道肿瘤家族史者,40岁以上人群建议筛查;禁忌包括严重心肺功能不全、麻醉药物过敏、急性腹膜炎等,孕妇、儿童及严重衰弱者需严格评估后决定。

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