青光眼的治疗方法是什么现在可以治疗吗问

青光眼是可治疗的，通过控制眼压、保护视神经可延缓病情进展，多数患者能维持有效视力和生活质量。

核心治疗目标：控制眼压是关键，通过降低房水生成或增加排出，避免视神经进一步损伤。临床研究证实眼压每降低1mmHg，视神经损伤风险约减少10%。

药物治疗：一线药物包括前列腺素类（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）、碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺）等。特殊人群需注意：β受体阻滞剂慎用于哮喘、窦性心动过缓者；孕妇哺乳期优先选择局部用药。

手术与激光治疗：激光手术（如选择性激光小梁成形术）适用于早期患者；小梁切除术、引流阀植入术是眼压控制不佳时的选择；微创MIGS（如iStent）具有创伤小、恢复快特点。手术需评估全身状况，避免凝血功能障碍者使用。

视神经保护辅助治疗：甲钴胺、维生素B族等神经营养药物可能辅助保护视神经，但需在眼压控制基础上使用，证据强度弱于眼压控制。

特殊人群与长期管理：儿童青光眼需早干预（如小梁切开术），避免视功能发育障碍；老年患者需谨慎合并症（如高血压）用药；妊娠期优先选择低风险药物，哺乳期避免影响婴儿。长期管理需定期复查眼压、视野（每3-6个月），避免低头弯腰等增加眼压行为。