脑血栓治疗方法，有手术治疗吗问

脑血栓有手术治疗方法，但需根据病因、病情及血管病变特点选择，并非所有患者均适用。

手术治疗主要针对缺血性卒中的血管病变干预，包括颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS），适用于症状性颈动脉严重狭窄（狭窄率≥70%）且药物治疗效果不佳的患者，可降低卒中复发风险。

机械取栓术（如Solitaire支架取栓）是大血管闭塞（如大脑中动脉、基底动脉）的重要手段，需在发病6小时内（前循环）或24小时内（后循环）完成，术前需通过CTP/MRA等影像学评估缺血半暗带，确保脑组织仍有挽救可能。

非手术治疗是基础措施，包括抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（华法林、新型口服抗凝药）、溶栓药物（阿替普酶）及控制血压、血糖、血脂等危险因素，同时结合康复训练促进神经功能恢复。

特殊人群需个体化评估：高龄、合并严重心肝肾疾病或凝血功能障碍者，手术出血风险增加，需多学科团队权衡利弊；正在服用抗凝药的患者，取栓或手术可能增加出血风险，需提前调整用药方案。

手术决策需由神经外科、介入科等多学科团队联合评估，患者应尽早就诊，发病4.5小时内优先考虑溶栓，6小时内符合条件者可接受取栓，避免延误最佳干预时机以改善预后。