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癲痫能治好吗

2026年01月27日 22:58:19
病情描述:

癲痫能治好吗

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    大多数癫痫患者通过规范治疗可有效控制发作,部分患者可实现临床治愈。

    癫痫治疗核心目标是长期控制发作、减少并发症并提高生活质量。治疗需遵循个体化原则,根据发作类型、病因及患者个体情况制定方案,早期诊断后尽早规范用药,同时结合病因治疗(如脑部肿瘤、感染等)。

    药物治疗是基础,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等,需在医生指导下足量、规律服用。对药物难治性癫痫(规范治疗1-2年仍频繁发作),可考虑手术切除致痫灶或神经调控治疗(如迷走神经刺激术)。

    临床治愈指长期无发作后在医生指导下逐渐减停药物,停药后随访无复发。不同类型癫痫预后差异显著:儿童良性癫痫(如伴中央颞区棘波)多数青春期自愈;而难治性癫痫需长期管理,目标是最小化发作频率和药物副作用。

    儿童患者需关注药物对认知发育的影响,定期监测血药浓度及生长发育指标;老年患者因肝肾功能减退需调整剂量;妊娠期患者需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,避免发作时意外风险。

    癫痫治疗需长期坚持,患者及家属应定期随访,避免突然停药或自行增减药量。生活中需避免诱因(如熬夜、饮酒、闪光刺激),保持规律作息,避免高空作业、游泳等危险活动,家属学习急救知识也很重要。

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