胃疼胃出血怎么办问

胃疼伴随胃出血可能提示消化性溃疡、急性胃黏膜损伤等严重问题，需立即停止进食、卧床休息、避免刺激，尽快就医明确病因并接受治疗。

紧急初步处理：立即停止进食、饮水，避免加重胃部负担；卧床休息，取侧卧位防呕血时误吸；若呕血，头偏向一侧保持呼吸道通畅；情绪稳定，减少活动，避免紧张加重出血。

明确病因关键：胃出血常见于消化性溃疡（胃溃疡/十二指肠溃疡）、急性胃黏膜病变（药物、酒精刺激）、食管胃底静脉曲张破裂（肝硬化患者）、胃癌等；需通过胃镜、血常规、粪便潜血等检查明确病因，不可自行判断或用药。

药物使用原则：临床常用止血药包括凝血酶（局部止血）、氨甲环酸（系统性止血）；抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑可降低胃内酸度，促进止血；所有药物需严格遵医嘱使用，不可自行购买或调整剂量。

特殊人群注意事项：老年人、孕妇、肝肾功能不全者，以及高血压、心脏病、凝血功能障碍患者，需更谨慎处理；避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，需提前告知医生用药史及基础疾病。

必须立即就医的情况：出现呕血（鲜红色或咖啡渣样）、黑便量大（柏油样且持续）、头晕心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降等症状，提示出血量较大或持续出血，需立即拨打急救电话或前往急诊。