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胰腺炎肚子痛还胀的严重怎么办

2026年01月27日 17:20:02
病情描述:

胰腺炎肚子痛还胀的严重怎么办

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    胰腺炎急性发作伴随严重腹痛腹胀时,需立即就医,通过禁食、胃肠减压、药物治疗及支持治疗控制症状,避免病情恶化。

    紧急就医明确病情

    立即前往医院急诊,完善血淀粉酶、腹部CT等检查,明确胰腺炎分型及严重程度,排查胰腺坏死、腹腔积液等并发症,监测血压、心率等生命体征,避免延误治疗。

    对症使用药物与胃肠减压

    遵医嘱使用生长抑素(如奥曲肽)抑制胰液分泌;剧痛时选择哌替啶镇痛(禁用吗啡,避免Oddi括约肌痉挛);必要时行胃肠减压,通过鼻胃管引流胃肠积液,快速缓解腹胀。

    严格饮食与胃肠休息

    急性发作期需完全禁食禁水,让胰腺充分休息;症状缓解后,逐步从米汤、藕粉等流质过渡到低脂半流质饮食,避免高脂、高蛋白食物(如油炸食品、肥肉),防止刺激胰液分泌。

    并发症监测与支持治疗

    密切监测体温、白细胞及血淀粉酶变化,若高热(>38.5℃)、白细胞>15×10/L,提示感染可能,需抗生素治疗;同时补充电解质、纠正脱水,维持循环稳定,预防休克。

    特殊人群需警惕

    老年人、孕妇、糖尿病或肾功能不全患者症状可能不典型,病情进展快,需缩短就医间隔,避免自行服用止痛药或益生菌;出现持续呕吐、意识模糊时,立即联系医生调整治疗方案。

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