孕晚期出水痘怎么办问

孕晚期（妊娠28周后）感染水痘病毒需及时就医，重点监测母婴健康，规范处理症状并预防并发症。

立即就医评估

孕晚期水痘病毒可能增加早产、胎儿宫内感染风险，需由产科联合感染科评估。检查血常规、病毒抗体，超声监测胎心、胎盘及羊水量，必要时住院观察，避免延误治疗。

对症护理缓解症状

保持皮肤清洁干燥，用温水轻柔清洁皮疹区域；瘙痒时避免抓挠，可涂抹炉甘石洗剂（无激素配方）止痒；体温＞38.5℃优先物理降温（温水擦浴、退热贴），必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。

规范使用抗病毒药物

水痘由带状疱疹病毒感染引起，阿昔洛韦、伐昔洛韦可缩短病程、减轻症状。孕晚期感染时，需在医生指导下使用阿昔洛韦，严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。

预防母婴传播

孕妇出水痘可能经胎盘传给胎儿，导致先天性水痘综合征。需严格隔离至皮疹全部结痂（约10天）；分娩时若未完全结痂，建议剖宫产降低新生儿经产道感染风险，新生儿需观察并必要时注射免疫球蛋白。

警惕并发症与应急处理

若出现高热不退、呼吸困难、头痛呕吐等症状，需警惕肺炎或脑炎，立即就医；皮疹继发感染需局部消毒或口服抗生素（遵医嘱），禁用激素类药物（如地塞米松），避免加重感染风险。