肝脏损伤怎么办问

肝脏损伤需先明确病因，通过检查确定损伤类型与程度，及时开展对因治疗、生活调整及药物干预，必要时进行肝穿刺活检。

一、明确病因与检查评估

通过肝功能、乙肝/丙肝病毒标志物、腹部超声等检查明确损伤原因（如病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤等），必要时进行肝穿刺活检以评估肝组织病变程度，避免盲目用药。

二、基础治疗与药物干预

针对病因用药：病毒性肝炎用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，脂肪肝可用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等保肝药；严格避免自行服用肝毒性药物（如不明成分中药、非甾体抗炎药），需遵医嘱用药。

三、生活方式调整

饮食以高蛋白、低脂、富含膳食纤维为主，避免高脂高糖饮食；严格戒酒，减少加工食品摄入；规律作息，避免熬夜，适度运动控制体重（尤其脂肪肝患者）。

四、特殊人群注意事项

孕妇需优先选择对胎儿影响小的药物（如妊娠合并肝炎者优先考虑替诺福韦）；老年人慎用肾毒性药物，监测肾功能与肝功能；儿童肝损伤需及时控制原发病（如感染），避免盲目用药。

五、定期监测与预防复发

治疗期间每3-6个月复查肝功能、腹部超声，评估肝脏恢复情况；避免接触化学毒物，接种乙肝/甲肝疫苗，高危人群（如长期服药者）定期筛查肝功能。