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看东西时眼前好像有黑影怎么回事

2026年01月27日 13:04:28
病情描述:

看东西时眼前好像有黑影怎么回事

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    眼前出现黑影(医学称“飞蚊症”)多因玻璃体混浊所致,可分生理性老化或病理性眼部/全身疾病引起,需结合症状区分。

    生理性飞蚊症

    常见于中老年人、高度近视人群,随年龄增长玻璃体胶原纤维变性,形成絮状混浊,表现为少量黑影(如“蚊子飞”)、无闪光感,不影响视力,无需特殊治疗。

    病理性飞蚊症

    多由眼部疾病(如玻璃体出血、视网膜裂孔、葡萄膜炎)或全身疾病(如糖尿病视网膜病变)引发,特征为黑影突然增多、变大,伴闪光感、视力下降,需24小时内就医排查。

    特殊人群注意事项

    高度近视者(600度以上)玻璃体混浊风险高,视网膜易受牵拉,建议每半年查眼底;

    糖尿病患者需严格控糖,预防视网膜病变导致的出血性黑影;

    孕妇若突发黑影,需排除妊娠高血压综合征相关眼部并发症。

    紧急就医信号

    当黑影短期内快速增多、视野出现固定暗点、伴随闪光或视力骤降,提示视网膜裂孔、出血等急症,需立即就诊。

    日常维护建议

    近视者控制用眼时长,避免剧烈运动(如蹦极);

    饮食补充叶黄素、维生素C/E(如蓝莓、深海鱼),延缓玻璃体老化;

    规律作息,减少熬夜,降低眼部疲劳。

    (注:若为葡萄膜炎等炎症,可能需局部使用激素眼药水,具体遵医嘱。)

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