高钾血症症状问

高钾血症（血清钾浓度＞5.5mmol/L）是临床常见电解质紊乱，可累及心血管、神经肌肉等系统，表现为心律失常、肌肉无力、消化道症状等，严重时危及生命。

心血管系统核心症状

高钾血症对心肌电生理影响显著：早期心电图示T波高尖、PR间期延长；进展为室性早搏、传导阻滞，严重时出现室颤、心脏停搏。血钾＞6.5mmol/L时猝死风险显著升高，需紧急干预。

神经肌肉系统典型表现

神经肌肉兴奋性随血钾升高受抑：初期表现为四肢麻木、刺痛，逐渐发展为近端肌无力（肩、髋部先受累），严重时累及呼吸肌致呼吸困难，甚至窒息。

消化系统症状

高钾血症影响胃肠道功能：轻症者食欲减退、恶心，重症出现呕吐、腹痛、腹泻，甚至肠麻痹（肠鸣音减弱），易与急腹症混淆，需结合病史排查。

特殊人群警示

高危人群需重点监测：肾功能不全（GFR＜30ml/min）、糖尿病肾病患者应定期查血钾；服用保钾利尿剂（螺内酯）、ACEI/ARB类药物者，合并少尿或代谢异常时需警惕。

其他系统表现与并发症

严重高钾常伴代谢性酸中毒（血钾每升高0.6mmol/L，血pH降低0.1），表现为皮肤湿冷、肢体冰凉；部分患者出现意识模糊、腱反射消失，需综合评估原发病因。