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甲亢的并发症有什么

2026年01月27日 15:31:14
病情描述:

甲亢的并发症有什么

医生回答(1)
  • 支忠继
    支忠继主任医师

    河北医科大学第三医院 向他提问

    甲亢的并发症包括甲亢危象、甲状腺毒症性心脏病、甲状腺眼病、骨质疏松症及糖尿病,未及时干预可能严重影响健康甚至危及生命。

    一、甲亢危象:多因感染、手术等应激诱发未控制的甲亢,表现为高热(>38.5℃)、心动过速(>140次/分)、恶心呕吐及意识障碍,死亡率达20%-50%。老年、孕妇等高危人群需密切监测,一旦出现症状立即就医。

    二、甲状腺毒症性心脏病:长期高代谢加速心肌耗氧,诱发心肌细胞损伤,常见房颤、心力衰竭,老年患者可能仅表现为不明原因乏力。需通过心电图、超声心动图早期诊断,控制甲亢后多数心功能可恢复。

    三、甲状腺眼病:自身免疫异常引发眼外肌肥大、眶后组织水肿,导致突眼、视力下降,伴眼睑闭合不全时易致角膜溃疡。吸烟者风险显著升高,孕妇病情可能因激素波动加重,需避免吸烟并联合眼科治疗。

    四、骨质疏松症:甲亢通过激活破骨细胞、抑制成骨细胞加速骨流失,绝经后女性及老年患者风险最高,易发生椎体压缩性骨折。建议早期补充钙剂、维生素D,结合抗甲亢治疗降低骨流失风险。

    五、糖尿病:甲亢时代谢亢进引发胰岛素抵抗,诱发或加重糖尿病,尤其1型糖尿病患者。需监测血糖变化,调整抗甲状腺药物,妊娠合并者需多学科协作管理以平衡甲亢与妊娠糖尿病。

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