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引起结肠炎的原因是什么

2026年01月27日 14:53:34
病情描述:

引起结肠炎的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈娟
    陈娟副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    结肠炎的成因复杂,主要与免疫失衡、肠道感染、菌群失调、遗传易感性及环境诱因相关。

    免疫失衡:溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性结肠炎多属自身免疫性疾病。遗传易感基因(如IL23R、NOD2)与环境因素(感染、饮食)共同触发肠道黏膜免疫紊乱,导致异常炎症反应。有自身免疫病家族史者风险较高。

    肠道感染:沙门氏菌、大肠杆菌等细菌,巨细胞病毒、轮状病毒等病毒,或贾第虫等寄生虫感染肠道后,若未彻底清除,可能持续刺激黏膜引发炎症。儿童、老年人及免疫力低下者需加强饮食卫生,避免病从口入。

    菌群失调:肠道菌群稳态依赖益生菌与有害菌平衡,长期使用广谱抗生素(如头孢类)、高糖高脂饮食或肠道动力异常,可破坏菌群结构,诱发炎症。长期服用抗生素者需监测菌群,必要时补充益生菌制剂。

    遗传因素:结肠炎存在家族聚集倾向,溃疡性结肠炎患者一级亲属患病风险升高2-4倍;克罗恩病患者中约15%有家族史,NOD2/CARD15基因变异与发病相关。有家族史者建议定期筛查肠道健康。

    环境与生活方式:吸烟(尤其克罗恩病风险增加)、精神压力、熬夜及久坐可通过神经-内分泌轴加重炎症。高纤维饮食可能缓解症状,但乳糖不耐受者需避免乳制品;特殊人群应优先规律作息、减压及低脂饮食。

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