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白眼睛黄是什么原因

2026年01月27日 17:26:33
病情描述:

白眼睛黄是什么原因

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    白眼睛黄(巩膜发黄)主要是血液中胆红素水平异常升高,沉积在巩膜等组织引起的,常见于肝胆疾病、溶血性疾病或胆道梗阻等情况,新生儿生理性黄疸也可能导致此现象。

    一、溶血性黄疸:因红细胞大量破坏,胆红素生成过多超出肝脏处理能力。常见原因包括自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病(G6PD缺乏症)、血型不合输血等。特殊人群如G6PD缺乏症患者(男性多见)接触蚕豆或某些药物后易诱发,需避免相关诱因。

    二、肝细胞性黄疸:肝细胞受损影响胆红素摄取、代谢或排泄。常见疾病有病毒性肝炎(甲、乙、丙型等)、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤(长期使用肝毒性药物)。长期饮酒者、有肝炎病史者风险较高,需定期监测肝功能,避免肝毒性药物。

    三、梗阻性黄疸:胆道系统阻塞导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血。原因包括胆结石、胆管癌、胰头癌、胆管炎等。中老年肥胖者(胆结石风险高)、有胰腺癌家族史者需警惕,建议避免油腻饮食,定期腹部超声检查。

    四、新生儿生理性黄疸:新生儿因肝细胞酶系统未成熟,胆红素代谢能力弱,通常7-10天自行消退,早产儿可能持续更久。母乳喂养婴儿若喂养不足(母乳性黄疸),需增加喂养次数促进排便。若黄疸持续超两周、胆红素过高或伴随拒奶、嗜睡,需及时就医。

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