高血压昏迷急救措施问

高血压昏迷急救需立即确保患者呼吸道通畅，避免移动或刺激，同时拨打急救电话，尽快送医。关键时间为发病后1小时内，初步处理以维持生命体征稳定为主，不可自行使用降压药物或强行喂服食物。

一、血压骤升导致的高血压脑病型：此类昏迷常因血压突然升至180/120mmHg以上，伴随剧烈头痛、呕吐、视物模糊。急救要点：立即让患者侧卧，防止呕吐物误吸；切勿自行服用降压药，需由医护人员使用硝普钠等药物平稳降压。

二、合并脑血管意外型：包括脑出血或脑梗死，脑出血多有突发剧烈头痛、肢体偏瘫；脑梗死常伴肢体麻木、言语障碍。急救要点：保持头部固定，避免晃动导致病情恶化；若出现呼吸急促，及时清理口腔分泌物，必要时呼叫急救人员进行人工呼吸支持。

三、老年高血压患者昏迷：老年患者常合并动脉硬化、糖尿病或肾功能不全，对降压药耐受性差。急救要点：优先监测血压变化，收缩压>220mmHg时，可在医生指导下使用卡托普利等短效降压药，避免使用利尿剂等加重脱水的药物。

四、特殊人群高血压昏迷：儿童或妊娠期女性罕见发生高血压昏迷，儿童多为继发性（如肾炎），需避免使用影响生长发育的药物，如禁用钙通道阻滞剂；妊娠期需立即左侧卧位以改善胎盘血流，及时联系产科医生监测胎儿情况。