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手足口病反复发烧怎么回事

2026年01月27日 19:01:23
病情描述:

手足口病反复发烧怎么回事

医生回答(1)
  • 杨宇萍
    杨宇萍主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    手足口病反复发烧主要因病毒感染未完全控制、免疫反应持续或合并感染,通常病程中3-5天内体温波动属常见现象。

    病毒感染初期,柯萨奇病毒或肠道病毒71型(EV71)在体内复制,释放毒素刺激体温中枢,引发发热;免疫系统启动后产生抗体清除病毒,但病毒血症波动(病毒未完全清除时)可导致体温反复,此过程通常持续3-5天。

    病情严重程度影响发热持续时间。轻症病例(多为柯萨奇A16型感染)发热多在3天内缓解;重症病例(尤其EV71感染)易合并脑炎、心肌炎等并发症,病毒血症持续更久,发热可超过5天且体温波动剧烈,需警惕高热惊厥风险。

    特殊人群需更密切观察:婴幼儿(1-3岁)免疫系统不完善,病毒清除能力弱,发热持续时间可能延长;孕妇、免疫缺陷者感染后,病毒复制周期长,发热反复概率增加,需优先就医排查并发症。

    对症处理以缓解不适为主:体温<38.5℃时物理降温(温水擦浴、减少衣物);>38.5℃遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(避免盲目使用抗生素);同时补充水分、清淡饮食,避免脱水加重发热。

    若出现发热持续超5天、精神萎靡、呕吐抽搐、呼吸急促等症状,或皮疹破溃感染、口腔疱疹疼痛拒食,需立即就医排查并发症(如脑膜炎、肺水肿),避免延误重症干预时机。

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