尼莫地平注射剂的作用问

尼莫地平注射剂是临床常用的钙通道阻滞剂，主要作用为防治脑血管痉挛、改善脑缺血症状，适用于蛛网膜下腔出血、脑梗死等缺血性脑血管疾病的治疗。

尼莫地平注射剂可特异性阻断脑血管平滑肌L型钙通道，缓解血管痉挛，降低蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血发生率（临床研究显示用药组风险降低约40%），需在出血后4小时内开始治疗，疗程通常为10-14天。

对急性脑梗死患者，尼莫地平可扩张脑微血管、增加缺血区血流量，减轻脑组织损伤，适用于合并脑血管痉挛或脑缺血高风险的患者，常与抗血小板、溶栓等治疗联合使用。

其对偏头痛急性发作有辅助治疗作用，通过抑制脑血管过度扩张与痉挛，缩短头痛持续时间、减少发作频率，尤其适用于有先兆偏头痛患者，需在发作初期及时用药。

特殊人群需谨慎使用：对尼莫地平或其他钙通道阻滞剂过敏者禁用；严重肝功能不全者因代谢减慢，可能增加低血压、头晕等风险，建议调整剂量或避免使用；孕妇及哺乳期妇女缺乏安全性数据，需权衡利弊；老年患者因肝肾功能减退，需监测血压及用药反应。

用药期间需密切监测血压，防止过度降压；禁止与β受体阻滞剂、地高辛等联用，避免加重传导阻滞或低血压；按疗程规范使用，不可擅自停药；若出现严重头晕、意识障碍，需立即停药并就医。