右侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞的症状问

右侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞症状存在异质性，多数患者（约30%~50%）无明显症状（无症状型），有症状者主要表现为右侧肢体运动或感觉功能异常，少数可伴认知功能减退，高发于老年人群及合并高血压、糖尿病等基础病者。

一、运动功能障碍表现。右侧肢体（手、足）无力或活动不灵活，精细动作（如写字、系扣）完成困难，行走时可出现步态不稳或拖曳；老年高血压患者因血管弹性降低，症状常被日常活动掩盖，需警惕早期识别。

二、感觉功能异常表现。右侧肢体麻木、刺痛或感觉减退，如触碰物体时感觉迟钝、冷热觉辨别能力下降；部分患者描述为“肢体像被束缚”或“戴厚手套”的异常感觉；长期吸烟、饮酒者因血管损伤累积，症状恢复周期延长。

三、认知功能影响。反复发作者可出现记忆力减退（近事记忆为主）、注意力难以集中或执行功能下降（如难以规划购物、做饭等日常任务）；女性患者围绝经期后因激素水平波动，认知症状可能更早出现且更隐匿，需加强关注。

四、其他特殊表现。少数患者因病灶微小且局限，无明显症状（仅影像学偶然发现）；部分患者因缺血灶累及邻近脑区，可出现短暂性头晕或头痛（持续数小时内缓解），多与血压波动相关；合并心房颤动者因心源性微栓子风险，症状可能反复发作，需重视二级预防。