股骨头前兆是什么问

股骨头坏死早期前兆主要表现为髋部或腹股沟区隐痛、活动后加重，伴髋关节活动范围缩小及夜间静息痛，高危人群需高度警惕。

髋部隐痛或放射痛

早期最典型症状是髋部或腹股沟区持续性隐痛、钝痛，活动后（如走路、爬楼梯）加重，休息后稍缓解；疼痛可能向大腿内侧、膝关节或臀部放射，易被误认为“关节炎”或“肌肉劳损”。

髋关节活动受限

髋关节屈伸、旋转功能逐渐受限，如抬腿时髋部“发僵”、屈膝时大腿无法完全贴床；久坐后起身困难，走路出现轻微跛行（早期多不明显，仅活动时觉“无力”）。

夜间静息痛加重

夜间休息时疼痛可能加剧，甚至因疼痛惊醒，影响睡眠。这与股骨头血供不足时，夜间血流减慢、局部压力升高有关，疼痛较白天更明显。

特殊体征提示

医生查体时，“4字试验”（仰卧屈膝屈髋，髋关节外旋受限且诱发疼痛）可能阳性，或髋关节周围有深压痛；髋关节“内收、内旋”活动时疼痛加重，提示股骨头缺血性改变。

高危人群需警惕

长期酗酒（＞5年）、长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、既往髋部骨折/脱位史者，若出现上述症状，需尽早通过MRI检查明确早期缺血，避免延误干预。

（注：内容仅作健康科普，具体诊断需由骨科医生结合影像学检查（如MRI）确诊，切勿自行用药。）