药流安全还是无痛人流安全问

药流与无痛人流的安全性需结合具体情况评估，两者风险场景不同，需在医生指导下根据孕周、身体状况及医疗条件选择，不存在绝对“更安全”。

适用条件差异决定风险场景：药流仅适用于宫内早孕≤49天，使用米非司酮+米索前列醇，需确认无药物禁忌证（如肝肾功能不全、肾上腺疾病）；无痛人流适用于≤10周宫内妊娠，需无麻醉过敏史、心肺功能正常。妊娠超过7周后药流失败率超15%，需优先选择人流。

核心风险与发生率有别：药流主要风险为不全流产（5%-10%），表现为持续出血、感染，需二次清宫；无痛人流风险包括麻醉相关反应（如血压下降、呼吸抑制，发生率0.5%-1%）及子宫穿孔（0.1%-0.3%），均需严格术前评估。

特殊人群需严格禁忌：疤痕子宫、肝肾功能不全、哮喘、青光眼患者禁用药流（药物可能诱发子宫收缩异常或眼压升高）；严重心肺疾病、凝血功能障碍者不适合无痛人流（麻醉耐受性差）。

术后恢复与复查要求：药流后出血超2周或量超月经量需紧急就诊；无痛人流术后1周内禁性生活、1个月内禁盆浴，均需2周后复查B超确认宫腔状态。

科学选择建议：首次流产者优先到正规医院，医生通过HCG、B超评估后制定方案；药流需在具备急诊清宫条件的机构进行，避免自行购药导致大出血风险。