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狗牙划破皮需要打针吗

2026年01月27日 11:24:27
病情描述:

狗牙划破皮需要打针吗

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    被狗牙划破皮可能存在狂犬病病毒暴露风险,需根据伤口分级及感染风险决定是否注射狂犬病疫苗,必要时联合破伤风疫苗,同时规范处理伤口。

    一、狂犬病暴露分级判断

    皮肤破损(包括轻微划破)属于狂犬病II级暴露(破皮未出血)或III级暴露(出血或贯通伤),均需启动狂犬病预防措施;仅完好皮肤接触(I级)无需处理。

    二、狂犬病疫苗接种

    II级暴露需全程接种狂犬病疫苗(5针法或“2-1-1”法),III级暴露需额外在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)。疫苗接种应在24小时内启动,严重暴露可提前至2小时内处理。

    三、破伤风风险评估

    狗牙可能携带破伤风梭菌,伤口深、污染重或表浅但未彻底清洁时,需评估是否接种破伤风抗毒素(TAT)或人免疫球蛋白(TIG)。表浅、清洁伤口仅需碘伏消毒,无需额外接种。

    四、伤口科学处理

    立即用肥皂水或流动清水冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒,必要时清创。避免包扎过紧,保持透气,污染严重时需就医处理(如去除异物、缝合等)。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者接种狂犬病疫苗安全(WHO认可);过敏体质者需脱敏注射或改用RIG;免疫功能低下者可能需加强疫苗接种,具体方案需医生评估。

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