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刚检查出肝硬化咋办

2026年01月27日 13:33:25
病情描述:

刚检查出肝硬化咋办

医生回答(1)
  • 严辉
    严辉主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肝硬化确诊后需立即就医,结合病因治疗、肝功能监测及并发症预防,通过规范管理延缓疾病进展。

    明确病因是关键:需通过病毒学(乙肝五项、丙肝抗体)、影像学(超声、CT)及肝穿刺活检明确肝硬化类型(如病毒性、酒精性、脂肪肝性等),针对性治疗(如乙肝肝硬化需长期抗病毒,酒精性肝硬化必须严格戒酒)。

    全面评估病情:通过肝功能(胆红素、白蛋白、凝血功能)、肝脏硬度检测(FibroScan)及腹水超声检查评估Child-Pugh分级(A/B/C),筛查食管胃底静脉曲张、自发性腹膜炎等并发症风险。

    规范药物治疗:病毒性肝硬化需长期抗病毒(恩替卡韦、丙酚替诺福韦);抗纤维化(安络化纤丸、扶正化瘀胶囊);腹水患者用利尿剂(呋塞米、螺内酯),药物需在医生指导下使用,避免自行停药或调整剂量。

    严格生活管理:绝对戒酒,避免肝毒性药物(如不明成分中药、非甾体抗炎药);饮食以低盐低脂、优质蛋白(鱼、蛋、牛奶)为主,避免粗糙食物防食管静脉曲张破裂出血;规律作息,避免熬夜及过度劳累。

    特殊人群注意:孕妇需多学科协作,优先控制病毒复制;老年患者需监测肾功能及电解质,调整利尿剂剂量;合并糖尿病者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L);出现呕血、黑便、黄疸加重等症状立即就医。

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