小孩子腿弯怎么办问

小孩子腿弯需先明确原因，生理性弯曲随生长发育自行改善，病理性问题（如佝偻病、髋关节发育不良等）需及时干预。

生理性弯曲

婴儿至学龄前儿童常见，表现为双侧对称、无疼痛、活动正常，多因骨骼比例差异（如股骨较短）或髋关节暂时性发育未成熟。无需特殊处理，避免过早使用学步车，鼓励爬行及自主活动，12月龄后未改善需就医排查。

佝偻病性腿弯

因维生素D缺乏致钙磷代谢异常，表现为O型腿/X型腿，伴夜惊、多汗、方颅等。需检测血清25-OH-VD及骨密度，医生指导下补充维生素D和钙剂，避免自行过量补充引发高钙血症。

先天性髋关节发育不良（DDH）

单侧腿弯、活动受限，臀纹不对称，Ortolani征阳性提示风险。新生儿期超声筛查（42天内）可早期发现，6个月内用Pavlikharness矫正，延误可致髋关节脱位，成年后易继发骨关节炎。

膝关节异常

如韧带松弛、骨骺炎或外伤后关节不稳，伴疼痛、活动受限。需X光/MRI检查，轻度物理治疗（如股四头肌训练），严重时支具或手术，避免剧烈运动加重损伤。

特殊人群注意

早产儿加强骨骼随访，肥胖儿童控制体重（减少高糖高脂），学步车使用≤6个月且地面平整。所有12月龄后未改善的腿弯，建议至儿科骨科就诊评估。