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老人做白内障手术危险吗

2026年01月27日 18:04:12
病情描述:

老人做白内障手术危险吗

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    白内障手术是目前眼科最成熟的手术之一,对多数老人而言风险较低,但具体安全性需结合个体健康状况综合评估。

    手术风险整体可控

    白内障手术术中主要并发症(如角膜水肿、前房出血)发生率<1%,术后短期干眼症、炎症反应多可通过药物缓解。术前严格筛查凝血功能、控制眼部感染风险,可进一步降低术中风险。

    基础疾病影响需重视

    高血压、糖尿病老人需术前优化指标(血压<160/100mmHg、空腹血糖<8.3mmol/L)。高血压患者术中需监测血压波动,糖尿病患者术前需排查视网膜病变,避免眼底问题影响术后视力恢复。

    术前评估决定手术方案

    通过眼部超声、角膜地形图等检查评估晶状体硬度、眼轴长度,硬核白内障采用超声乳化技术可降低手术难度。术前需排除眼底黄斑变性、青光眼等,确保术后视力恢复基础条件。

    高龄老人非手术禁忌

    80岁以上老人手术成功率超95%,需术前评估心肺功能、麻醉耐受性。严重心肺功能不全者建议多学科协作,采用局部麻醉联合镇静方案,降低全身麻醉风险。

    术后护理与长期管理

    术后需使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)预防感染,避免揉眼、污水入眼。定期复查眼压(预防继发性青光眼),多数术后反应短期可恢复,严重并发症(如晶体脱位)发生率<0.5%。

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