小儿腹泻的原因问

小儿腹泻主要由感染性因素（病毒、细菌、寄生虫）、非感染性因素（饮食、气候）及婴幼儿肠道生理特点共同导致，特殊疾病患儿也易发病。

感染性因素：病毒感染占比最高（50%-60%），轮状病毒（秋冬高发）、诺如病毒（传染性强）为主要病原体；细菌感染以大肠杆菌、沙门氏菌常见，多与不洁饮食相关；贾第虫等寄生虫感染多见于卫生条件差或免疫力低下儿童。

饮食相关因素：喂养不当（过度喂养、辅食添加突变）、食物过敏（牛奶/大豆蛋白）、乳糖不耐受（消化酶不足）、食物变质污染是常见诱因，过敏性腹泻多见于2岁内婴幼儿。

气候与环境因素：过热/过冷天气破坏肠道菌群平衡；腹部受凉加速肠道蠕动；夏季水源污染、餐具不洁增加感染风险，诱发腹泻。

肠道生理特点：婴幼儿肠道菌群尚未稳定，消化酶分泌不足，胃酸、胆汁杀菌及消化能力弱；早产儿、低体重儿因肠道屏障功能未成熟，更易受内外刺激引发腹泻。

特殊疾病或基础病：牛奶蛋白过敏、食物蛋白诱导性直肠结肠炎为常见过敏性腹泻；先天性乳糖不耐受、果糖不耐受等代谢病，及免疫缺陷病、囊性纤维化等慢性疾病患儿，腹泻常为原发病表现。

特殊人群注意：过敏体质、早产儿等需严格清洁喂养环境，避免接触感染源，喂养时防过敏/乳糖不耐受饮食，出现腹泻及时就医排查病因。