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药流没干净怎么办

2026年01月27日 14:38:42
病情描述:

药流没干净怎么办

医生回答(1)
  • 杨伟红
    杨伟红副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    药流后若怀疑胚胎组织残留,需立即就医,通过超声检查及血HCG检测明确残留大小、血流情况及是否合并感染,再由医生制定个体化处理方案。

    药流后若出现阴道出血超过10天、出血量增多或淋漓不尽,或血HCG持续不降,需尽快就诊。超声提示宫腔内强回声团伴血流信号,提示可能存在残留,需进一步评估残留组织活性及感染风险。

    若残留组织较小(<1cm)、无明显血流信号且无感染,可在医生指导下使用益母草颗粒、米索前列醇等药物促进子宫收缩,帮助残留排出。若残留较大(>1cm)、血流丰富或药物治疗无效,需及时行清宫术,避免长期残留引发宫腔粘连、继发感染或大出血。

    有多次流产史、子宫畸形或合并凝血功能障碍者,优先选择药物保守治疗,必要时在超声引导下轻柔清宫,减少子宫损伤风险。哺乳期女性需与医生沟通药物对乳汁的影响,谨慎选择处理方式。

    无论药物或手术治疗,均需注意休息2周,避免劳累及盆浴。保持外阴清洁,预防性使用抗生素(如甲硝唑),观察出血情况。术后2周复查超声,若出血超过两周或出血量>月经量,需紧急复诊。

    药流需在具备急诊清宫条件的正规医院进行,严格遵医嘱服用米非司酮、米索前列醇,不可自行增减药量。术后1周、2周各复查血HCG及超声,发现异常及时干预,降低残留及宫腔粘连风险。

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