皮埋避孕的副作用问

皮埋避孕（以左炔诺孕酮为主要成分）通过皮下缓释孕激素抑制排卵，常见副作用包括月经模式改变、局部反应、轻微全身不适及罕见严重反应，特殊人群需谨慎评估。

月经模式改变：左炔诺孕酮持续抑制排卵，前3-6个月约20-30%女性出现点滴出血或经期延长，少数（5-10%）闭经；多数随适应（6-12个月）缓解，长期使用后约50%月经周期趋于规律。

局部反应：植入操作可能引发，表现为注射部位疼痛、红肿（发生率约10%）、硬结或瘀青，少数因清洁不当出现感染（＜1%）。建议术后保持局部干燥，出现持续红肿或脓性分泌物需及时就医。

全身激素相关不适：孕激素影响导致头痛（10-15%）、乳房胀痛、情绪波动（易怒或抑郁），多为轻度且短暂，通常3个月内缓解。如症状加重或持续6个月以上，需排查其他病因。

罕见严重反应：血栓形成风险低于口服避孕药（发生率＜0.5/1000人年），但有血栓病史、肥胖（BMI＞30）或长期卧床者需警惕；过敏反应（皮疹、呼吸困难）罕见，如突发局部肿胀或全身不适需立即停药。

特殊人群注意事项：哺乳期女性慎用（可能降低乳汁中蛋白质含量），建议断奶后使用；严重肝病、乳腺癌史、深静脉血栓病史者禁用；糖尿病/高血压患者需密切监测血糖/血压，异常波动时停药咨询医生。