植物神经紊乱怎么检查问

植物神经紊乱的检查以排除器质性疾病为核心，结合症状评估、神经功能检测及相关辅助检查综合判断，需由临床医生结合病史制定个体化方案。

基础实验室检查

需检测血常规（排查贫血）、电解质、肝肾功能、血糖血脂，排除躯体疾病；重点查甲状腺功能（TSH、T3/T4），因甲亢/甲减可引发类似症状。

神经电生理检查

包括心电图（排查心律失常）、动态心电图（Holter监测心率变异性）；脑电图（EEG）评估脑电活动；必要时肌电图（EMG）排除周围神经病变。

自主神经功能评估

通过卧立位试验（直立前后心率差≥15次/分为异常）、Valsalva动作（屏气15秒观察心率变化）、皮肤划痕征试验，辅助判断交感/副交感神经平衡状态。

影像学检查

头颅MRI（无辐射）排除脑实质病变；腹部超声排查内脏功能异常；必要时心脏超声评估心功能，排除瓣膜病或心肌病。

心理量表评估

采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）筛查情绪障碍，结合汉密尔顿抑郁/焦虑量表（HAMD/HAMA）量化症状，明确心理因素影响。

特殊人群注意事项：孕妇优先选择MRI（避免CT辐射）；老年患者需同步监测高血压、糖尿病对心率变异性的干扰；儿童检查前由家长协助沟通，必要时镇静以保证配合度。