胆囊增大怎么办问

胆囊增大多因炎症、结石梗阻或功能异常，需结合病因检查后对症处理。

明确核心病因

常见诱因包括：急性/慢性胆囊炎（胆汁淤积或细菌感染）、胆囊结石（阻塞胆囊管致胆汁淤积）、胆道梗阻（胆总管结石、肿瘤压迫），糖尿病、肝硬化等慢性病也可能因代谢异常或胆囊收缩功能下降诱发。

首选检查手段

建议优先行腹部超声（可明确结石、炎症及胆汁淤积程度），必要时通过CT/MRI评估胆道结构；配合血常规（判断感染指标）、肝功能（监测胆红素及转氨酶变化），排查是否合并胆道损伤或感染。

对症治疗原则

急性胆囊炎：禁食、补液，细菌感染时用抗生素（如头孢类）；

结石梗阻：可短期服用利胆药（如熊去氧胆酸）溶解小结石；

反复发作或梗阻严重：需手术干预（腹腔镜胆囊切除），特殊人群（老年、糖尿病）需术前评估手术风险。

生活方式调整

规律饮食：早餐必吃，避免胆汁淤积；

饮食管理：低脂、低油，减少肥肉、油炸食品；

运动与控糖：适度运动（如快走），糖尿病患者需严格控糖以改善胆囊功能。

需紧急就医的警示症状

若出现右上腹剧烈疼痛、高热（＞38.5℃）、皮肤/眼白发黄（黄疸）、持续呕吐，需立即就诊，避免胆囊坏死或穿孔。治疗后1-2月复查超声，评估胆囊大小及炎症消退情况。