治疗慢性胃炎胃溃疡吃什么药问

慢性胃炎胃溃疡的药物治疗需结合病因及症状，核心包括抑酸治疗、黏膜保护、幽门螺杆菌（Hp）根除及对症处理，需个体化选择药物。

抑酸药物

质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑，H受体拮抗剂（HRA）如法莫替丁，可有效抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，促进溃疡愈合，适用于溃疡活动期及慢性胃炎胃酸过多者。

胃黏膜保护剂

硫糖铝、枸橼酸铋钾、瑞巴派特等，可在胃黏膜表面形成保护层，促进黏液分泌与黏膜修复，增强黏膜屏障功能，适用于溃疡急性期及慢性胃炎伴黏膜损伤者。

根除幽门螺杆菌（Hp）治疗

确诊Hp阳性者需采用四联疗法（PPI+铋剂+2种抗生素），常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等，疗程10-14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

对症治疗药物

促动力药（多潘立酮、莫沙必利）缓解胃胀、嗳气等消化不良症状；抗酸剂（铝碳酸镁、氢氧化铝）可临时中和胃酸，快速缓解烧心、反酸，适用于症状明显者。

特殊人群注意事项

老年人慎用长期使用PPI（可能增加骨质疏松风险）；孕妇优先选择雷尼替丁（需医生评估）；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免铋剂、克拉霉素等蓄积毒性。

注：以上药物需在医生指导下使用，避免自行用药延误病情或引发耐药性。