吲哚美辛栓副作用问

吲哚美辛栓为非甾体抗炎药（NSAIDs），常用于镇痛、退热及抗炎，但其副作用涉及多系统，使用时需结合特殊人群风险综合评估。

胃肠道不良反应：恶心、呕吐、胃部烧灼感发生率约15%-20%，长期或大剂量使用（＞2周）时，溃疡风险增加2-3倍，严重者可致胃出血、贫血甚至休克，用药期间需观察大便颜色（黑便提示出血），异常时立即停药就医。

神经系统影响：头晕、头痛常见（发生率5%-10%），老年患者因脑血流调节能力下降，头痛发生率可达12%，少数出现嗜睡、焦虑或幻觉，长期使用者需避免驾驶或操作机械，同时监测情绪变化。

心血管与肾功能风险：短期使用（＜1周）可能使血压升高10-15mmHg，水肿发生率约3%；肾功能不全者急性肾损伤风险增加37%，长期使用者（＞1个月）需每月监测血肌酐（Cr）及尿素氮（BUN）。

过敏反应：皮疹、瘙痒发生率＜3%，罕见但致命的过敏休克（发生率＜0.1%）、喉头水肿需紧急处理，用药前需确认过敏史，用药后1小时内注意呼吸及皮肤变化，过敏体质者禁用。

特殊人群禁忌：妊娠晚期（20周后）、哺乳期妇女绝对禁用；儿童（尤其＜14岁）需按体重计算剂量，老年人起始剂量减半；肝肾功能不全、高血压、胃溃疡病史者禁用，用药前需评估CrCl、ALT/AST等指标。