椎体压缩性骨折原因问

椎体压缩性骨折主要由创伤冲击、骨质疏松、肿瘤浸润、感染破坏及医源性操作等因素引发，其中骨质疏松性骨折占比超70%。

一、创伤性因素

直接暴力（如重物撞击脊柱）或间接暴力（如高处坠落时传导应力）可导致椎体急性压缩，常见于青壮年及交通事故伤者。老年人因骨量减少，轻微外力（如平地跌倒）即可诱发骨折。

二、骨质疏松性因素

随年龄增长，尤其是绝经后女性雌激素骤降，骨密度显著下降，骨小梁变细断裂，轻微外力即可致椎体压缩。研究显示，50岁以上女性椎体骨折患病率约15%，男性约6%，是老年人群致残主要原因之一。

三、病理性因素

椎体肿瘤（如血管瘤、转移癌）或感染（如结核、化脓性脊柱炎）可破坏椎体结构完整性，导致病理性压缩。转移性肿瘤中，乳腺癌、肺癌骨转移占比超60%，需结合原发病史早期筛查。

四、医源性因素

椎体成形术等微创手术后若过早负重，或长期卧床导致的废用性骨质疏松，可能引发术后椎体压缩。长期使用糖皮质激素（如泼尼松）会加速骨流失，增加骨折风险。

五、特殊人群注意事项

老年人、绝经后女性、长期激素使用者及肿瘤患者需重点预防。建议老年人家中加装扶手、防滑垫，定期检测骨密度；高危人群需规范补充钙剂（每日1000mg）和维生素D（800IU），降低骨折风险。