近视激光手术有哪些后遗症问

近视激光手术（如LASIK、SMILE等）是矫正近视的有效手段，但在手术中及术后可能出现干眼症、视力回退等短期或长期后遗症，需结合个体情况评估风险与收益。

干眼症

手术切断角膜神经末梢导致泪液分泌减少、蒸发加快，约20%-30%患者术后出现，多数3-6个月缓解，可通过人工泪液（玻璃酸钠滴眼液）改善；高度近视、长期戴隐形眼镜者风险较高，术前需评估干眼倾向。

视力回退与欠矫过矫

术后角膜组织修复变化或术前度数不稳定可能导致视力回退，发生率约2%-5%；高度近视、角膜厚度不足者更易发生，术后需定期复查，医生会根据情况调整或补充治疗。

眩光与光晕

夜间瞳孔扩大时，角膜切削区不规则易造成光线散射，导致低光环境下视物模糊；术前需评估夜间视觉需求，术后避免驾驶，特殊人群（如司机、夜间工作者）需谨慎选择术式。

角膜并发症

LASIK手术可能出现角膜瓣移位、弥漫性层间角膜炎等，SMILE因切口小风险较低；术后需严格清洁眼部、避免揉眼，糖尿病、免疫疾病患者愈合能力弱，并发症风险升高。

罕见但需警惕的风险

圆锥角膜多见于术前角膜厚度偏薄、度数进展快者；激素性高眼压可能由术后激素使用引发，需定期监测眼压。特殊人群（如孕妇、自身免疫病患者）不建议手术，需提前告知医生病史。