手部腱鞘炎的症状有哪些问

手部腱鞘炎是肌腱与腱鞘反复摩擦或劳损引发的无菌性炎症，典型症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限、弹响卡顿，严重时伴皮肤红肿及功能障碍。

疼痛

早期多为活动时疼痛，如握笔、打字时加重，休息后缓解；随病情进展出现静息痛，疼痛部位固定于病变腱鞘（如拇指掌侧、手腕桡侧或掌指关节），按压时疼痛明显。

肿胀

腱鞘充血水肿导致局部肿胀，按压有压痛，严重者可见皮肤张力增高，活动时肿胀感加剧，部分患者可伴轻微皮肤发红。

活动受限

肌腱滑动受阻，手指屈伸困难，如握拳后难以伸直或伸掌后无法弯曲，精细动作（如系扣、写字）明显受限，甚至出现“僵持”状态。

弹响或扳机指

屈伸时肌腱在狭窄腱鞘内突然弹动，伴“咔哒”声，手指常卡住无法复位，需外力掰动才能恢复，严重影响日常生活（如打字、开门）。

伴随症状与进展

局部皮温升高、红肿提示炎症反应，严重时感染可伴发热；长期炎症致腱鞘增厚形成皮下结节，肌腱粘连后活动范围进一步缩小，恢复难度增加。

特殊人群注意事项

儿童（先天性狭窄性腱鞘炎）、老年人（退行性变或慢性劳损）、孕妇（激素变化+手腕负重增加）更易发病，症状可能隐匿或进展快，需尽早干预，避免肌腱粘连。药物可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬）或局部注射糖皮质激素（曲安奈德），但需遵医嘱。