为什么生完孩子痛经了问

生完孩子后痛经可能由子宫内膜异位症、子宫位置改变、宫腔粘连、激素波动或原发性痛经延续等多种因素引起。

子宫内膜异位症

分娩时子宫内膜碎片可能随经血逆流至盆腔，在卵巢、盆腔腹膜等部位种植，形成异位病灶。经期病灶出血刺激周围组织，引发痛经，剖宫产女性因手术切口可能增加种植风险。

子宫位置异常

产后子宫恢复不良易呈后倾后屈位，经血排出阻力增加，子宫平滑肌收缩增强，牵拉韧带引发疼痛。可通过胸膝卧位、盆底肌康复训练等调整子宫位置。

宫腔粘连

分娩或产后清宫术可能损伤子宫内膜基底层，纤维组织增生形成粘连，经血排出受阻致子宫强烈收缩，表现为周期性腹痛伴月经量减少，需妇科检查（如宫腔镜）明确。

激素水平波动

产后雌激素、孕激素比例失衡，子宫对缩宫素敏感性增加，或前列腺素合成酶活性增强，导致子宫收缩过强。哺乳期泌乳素升高可能进一步加重症状。

原发性痛经延续

部分女性孕前有原发性痛经（与前列腺素过高相关），产后虽无器质性病变，但激素水平改变（如雌激素相对升高）或生活压力可能放大子宫对前列腺素的敏感性，症状持续或加重。

特殊人群注意事项：剖宫产女性需警惕切口异位症；哺乳期痛经优先采用热敷、轻柔按摩等物理方式，避免非甾体抗炎药滥用；反复痛经伴月经量少者应排查粘连或内分泌问题。