网球肘最佳治疗方法都有哪些问

网球肘（肱骨外上髁炎）的最佳治疗方案以保守治疗为核心，结合物理康复、药物干预及生活方式调整，多数患者通过规范治疗可恢复（临床研究显示保守治疗有效率＞80%）。

休息与制动是基础：避免反复抓握、拧转等动作，佩戴网球肘专用护带减少肌腱负荷。研究证实，严格制动2周可使60%患者症状缓解，但长期固定需防肌肉萎缩。孕妇、老年人需在医生指导下进行适度功能锻炼，避免关节僵硬。

物理治疗与康复是关键：超声波、体外冲击波治疗（3-5次）可使82%患者疼痛缓解（Meta分析数据）。康复锻炼以渐进式握力训练、伸腕肌拉伸为主，糖尿病患者需监测血糖，避免低血糖。

药物治疗需谨慎：短期口服非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）可缓解疼痛，短期使用不良反应约15%。外用双氯芬酸凝胶减少全身副作用。胃溃疡患者优先选外用制剂，孕妇哺乳期需遵医嘱。

微创介入适用于保守无效者：可局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）+局麻药封闭治疗（单次注射间隔＞3个月），避免反复注射致肌腱变脆。富血小板血浆（PRP）注射近年研究支持，适用于肌腱部分损伤，凝血障碍者禁用。

手术仅适用于严重病例：保守3-6个月无效时，关节镜下松解术可改善症状（术后恢复需6-8周）。合并严重心肺疾病者需术前评估风险，术后需康复师指导功能训练，避免再次损伤。