膝关节退变滑膜炎用什么药问

膝关节退变滑膜炎常用药物主要包括非甾体抗炎药、关节腔注射药物、营养软骨药物及抗风湿免疫药物，需结合病情严重程度及个体情况选择，优先考虑非药物干预如休息、减重、理疗等。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）——用于缓解疼痛与炎症，常见通用名有布洛芬、塞来昔布等。适用无严重胃肠道疾病、肝肾功能正常人群，孕妇、哺乳期女性及老年人需由医生评估后使用，避免长期大剂量服用。

二、关节腔注射药物——短期急性炎症可注射糖皮质激素（如地塞米松），中重度退变伴积液可注射透明质酸钠（润滑关节）或富血小板血浆（PRP，辅助修复）。需由专业医师操作，糖尿病患者慎用激素，高尿酸血症者避免使用透明质酸钠。

三、抗风湿免疫药物——仅用于合并类风湿关节炎等自身免疫性疾病者，常见药物有甲氨蝶呤、来氟米特。长期使用需监测肝肾功能，儿童及青少年禁用，孕妇哺乳期女性绝对禁用。

四、营养软骨药物——如氨基葡萄糖、硫酸软骨素，适用于轻度退变患者，可辅助延缓软骨磨损。老年人及长期服用者需注意可能的胃肠道不适，急性疼痛发作期不建议单独使用。

特殊人群提示：绝经后女性因激素水平变化退变风险增加，用药需更谨慎；合并高血压、糖尿病者需注意药物对血压血糖的影响，用药期间监测指标；肥胖患者建议先减重，可降低关节负荷，减少药物使用频率。