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腰间盘突出吃什么止疼药

2026年01月27日 15:16:19
病情描述:

腰间盘突出吃什么止疼药

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腰椎间盘突出引起的疼痛可优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)缓解轻中度疼痛;若疼痛剧烈,可在医生指导下短期使用中枢性止痛药(如曲马多)。用药期间需注意副作用,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者应避免自行用药。

    非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛且无禁忌证者,短期使用可有效减轻炎症与疼痛。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等,作用机制为抑制前列腺素合成。需注意,有胃溃疡、高血压、心衰病史者慎用,老年人应监测肾功能,避免长期使用。

    中枢性止痛药适用于中重度疼痛且非甾体抗炎药效果不佳者,需医生处方并短期使用。代表药物为曲马多,作用于中枢阿片受体发挥止痛作用。使用期间需警惕依赖性,禁用于严重呼吸功能不全者,停药前应逐渐减量,避免突然停药引发戒断反应。

    特殊人群用药需格外谨慎。孕妇妊娠早期禁用非甾体抗炎药,妊娠晚期可能影响胎儿循环,哺乳期女性使用后需暂停哺乳;老年人代谢能力下降,需避免长期联用多种药物;16岁以下儿童禁用曲马多,其他非甾体抗炎药需严格遵医嘱,避免影响骨骼发育。

    药物止痛仅为辅助手段,优先采用非药物干预。包括短期卧床休息、适度腰背肌训练、物理治疗(如牵引、理疗),同时调整生活方式,避免久坐久站、弯腰负重。长期依赖药物可能导致副作用累积,建议结合康复锻炼与健康管理,降低复发风险。

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