孕中期流产是什么原因问

孕中期流产（妊娠12-28周终止妊娠）的主要原因包括胚胎染色体异常、母体疾病、子宫结构异常、生殖道感染及不良环境因素，其中染色体异常占早期及中期流产的50%-60%。

胚胎染色体异常

胚胎或胎儿染色体数目（如三体综合征）或结构（如平衡易位）异常是核心原因，多由胚胎自身遗传物质突变或父母染色体遗传缺陷导致，母体因素（如辐射、药物）引发的染色体异常较少见。

母体全身性疾病

严重感染（如巨细胞病毒、弓形虫）、慢性高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等，可通过炎症反应或胎盘功能障碍增加流产风险；黄体功能不全（孕酮水平不足）会降低子宫内膜容受性，必要时需遵医嘱补充孕酮。

子宫结构异常

宫颈机能不全（宫颈内口松弛）是孕中期流产的关键因素，常因先天发育缺陷或既往宫颈手术（如LEEP刀）导致；黏膜下子宫肌瘤、单角子宫等畸形会破坏宫腔环境，削弱妊娠支撑力。

生殖道感染

细菌性阴道病、衣原体、支原体等病原体上行感染，可能引发羊膜腔感染综合征，导致子宫收缩或胎膜早破；孕期需定期筛查感染指标，规范治疗（如甲硝唑、阿奇霉素）。

环境与生活方式因素

长期接触甲醛、重金属等毒物，或吸烟、酗酒、过量咖啡因摄入，会干扰胚胎发育；精神压力过大、过度劳累或孕期性生活不当（剧烈/频繁），也可能诱发流产。