老年人骨质增生问

老年人骨质增生是关节退变或慢性劳损导致的骨质异常增生，随年龄增长发生率升高，常引发疼痛、活动受限等症状，需结合科学干预改善生活质量。

病因与诱因：骨质增生以关节软骨退变为主因，随年龄增长发生率显著升高。长期关节劳损（如弯腰负重、反复屈伸）、关节外伤后修复、肥胖增加关节负荷、遗传因素等均可能诱发或加重病情。

好发部位与典型症状：常见于颈椎、腰椎、膝关节等负重或活动频繁部位。颈椎增生多表现颈肩疼痛、上肢麻木；腰椎增生引发腰腿痛、间歇性跛行；膝关节增生则伴疼痛、活动弹响，活动后加重、休息后缓解，严重时关节僵硬、活动受限。

科学诊断方法：需结合症状、体征及影像学检查。X线片可显示骨赘形成及关节间隙狭窄；MRI能评估软骨损伤程度；医生需排除类风湿关节炎、骨折等疾病，明确诊断。

治疗原则与方法：以非药物干预为基础，包括规律运动（如游泳、直腿抬高）、物理治疗（热疗、超声波）、减重及合理休息；必要时药物缓解症状，如非甾体抗炎药（布洛芬）、软骨保护剂（氨基葡萄糖），或短期关节腔注射透明质酸钠。

特殊人群注意事项：合并骨质疏松者需在医生指导下补钙及维生素D，避免盲目用药；糖尿病患者需严格控糖，减少关节感染风险；肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，定期监测药物副作用；用药期间注意跌倒风险，避免剧烈运动。