功能性腹痛改怎么治疗问

功能性腹痛治疗以非药物干预为核心，结合生活方式调整、心理疏导、药物辅助及特殊人群管理，实现症状长期缓解。

生活方式调整是基础

饮食管理：避免辛辣、生冷、产气食物（如豆类、碳酸饮料），规律三餐，细嚼慢咽；规律作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜；适度运动：每日30分钟中等强度运动（如快走、瑜伽），改善肠道动力。

心理干预缓解情绪驱动

认知行为疗法（CBT）：通过调整对疼痛的认知减轻焦虑；生物反馈训练：学习调节腹部肌肉紧张度；正念减压：每日10分钟呼吸冥想，降低应激反应。

药物辅助治疗

解痉药：匹维溴铵、曲美布汀（缓解肠道痉挛）；抗焦虑/抑郁药：小剂量阿米替林、帕罗西汀（改善内脏高敏感）；促动力药：莫沙必利（增强肠道蠕动）；益生菌：双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌（调节菌群）。

特殊人群个体化管理

儿童：优先行为干预（规律饮食、减少零食），慎用药物；老年人：选择低剂量抗焦虑药（如多塞平），避免抗胆碱能副作用；孕妇：以穴位按摩（足三里）为主，非必要不使用药物。

中医辅助治疗

针灸/穴位按摩：足三里、中脘穴等，每周2-3次（需专业操作）；中药调理：逍遥丸、痛泻要方（缓解肝郁脾虚型症状），需辨证使用。

（注：药物使用需经消化科医生评估，特殊人群需结合基础疾病调整方案。）