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叶酸片吃到什么时候为止

2026年01月27日 15:54:56
病情描述:

叶酸片吃到什么时候为止

医生回答(1)
  • 周明书
    周明书副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    叶酸片服用时长因人群需求不同,普通人群无需长期服用,备孕及孕期女性需按阶段服用,高风险人群可能需长期补充,特殊疾病患者需遵医嘱调整。

    普通人群

    健康成人无特殊风险者,无需常规服用叶酸片。如需补充,优先通过均衡饮食(深绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果)获取,仅在饮食不均衡、长期酗酒等情况下短期补充,每日推荐量0.4mg即可,无需长期服用。

    备孕及孕期女性

    为预防胎儿神经管畸形,建议孕前3个月至孕早期3个月(12周内)每日补充叶酸0.4mg;有神经管畸形家族史、糖尿病等高危因素者,需遵医嘱延长至整个孕期,甚至产后哺乳期,剂量可增至0.8mg/日。

    高风险人群

    MTHFR基因变异、高同型半胱氨酸血症、心脑血管疾病高危者,需长期服用叶酸片(每日0.8mg或更高剂量)以降低同型半胱氨酸水平。具体疗程需根据复查结果调整,部分患者可能需终身维持。

    特殊疾病患者

    巨幼细胞性贫血、慢性肝病患者需在医生指导下补充叶酸纠正贫血,通常治疗期间每日服用,贫血改善后可调整剂量或疗程;部分肾功能不全者需谨慎,避免过量蓄积。

    注意事项

    叶酸片不可盲目过量(每日不超过1000μg),肾功能不全者需监测血肌酐及叶酸浓度,避免与抗惊厥药、避孕药等药物相互作用。服用前建议由医生评估必要性,定期复查相关指标。

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