腰椎间盘突出脚底发麻，怎么办问

腰椎间盘突出引发脚底发麻，多因突出髓核压迫神经根致神经传导障碍，需结合病因通过规范治疗与科学护理综合干预。

明确病因诊断：建议尽早完成腰椎MRI或CT检查，明确突出节段（如L5/S1易致足底外侧麻木）、压迫程度及是否合并椎管狭窄，排除梨状肌综合征等类似神经症状疾病，避免盲目干预。

急性期对症处理：急性发作期（1-2周内）需缓解神经水肿与炎症，可短期使用甘露醇（脱水）、塞来昔布（抗炎）及甲钴胺（营养神经），同时卧床休息（避免久坐久站），配合局部冷敷减轻疼痛。

保守治疗方案：对单纯膨出或轻度突出者，推荐持续腰椎牵引（每周2-3次）、低频电疗或超声波理疗，配合腰背肌训练（如五点支撑），多数患者症状可在3个月内改善，无效时需考虑手术。

科学康复锻炼：长期坚持核心肌群训练（小燕飞、平板支撑）增强腰椎稳定性，神经根牵拉训练（直腿抬高至无痛点）缓解压迫，每日20-30分钟，避免弯腰负重动作。

特殊人群注意：孕妇以非药物干预为主（如瑜伽拉伸、低频理疗），避免卧床过久；老年患者需评估骨密度，禁用剧烈动作；糖尿病患者需控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），促进神经修复。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱；手术需符合适应症，如保守治疗3个月无效、神经进行性损伤等，由专科医生评估。）