甲亢的治疗是什么问

甲亢的治疗以药物、放射性碘或手术为主，需根据病情严重程度、年龄、合并症等因素个体化选择。

抗甲状腺药物治疗：常用甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU），适用于轻中度甲亢、孕妇、儿童及术后复发者。MMI抑制甲状腺激素合成，PTU还用于甲亢危象或妊娠早期。疗程1.5-2年，需定期监测甲状腺功能及血常规，警惕肝损伤或粒细胞减少。

放射性碘治疗：通过甲状腺摄取131I释放射线破坏甲状腺组织，适用于药物无效/过敏、甲亢合并心脏病或甲状腺肿大明显者。治疗前需低碘饮食，孕妇、哺乳期女性禁用。多数患者治疗后逐渐出现甲减，需终身补充左甲状腺素，治疗后1周内避免辐射暴露。

手术治疗：甲状腺次全切除术适用于药物无效、甲状腺巨大压迫气管或怀疑恶变者。术前需控制心率（β受体阻滞剂），术后可能出现喉返神经损伤、甲减等并发症，需监测伤口及补充激素。

生活方式与营养管理：低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；保证蛋白质、维生素摄入，避免过度劳累；戒烟（尤其合并突眼者），补充铁剂、B族维生素，预防贫血。

特殊人群注意事项：孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶（甲巯咪唑需严格控量）；老年甲亢多为淡漠型，避免放射性碘或手术，优先药物治疗；儿童甲亢以MMI为主，定期监测生长发育；Graves眼病患者需戒烟，控制甲亢后可考虑眼眶减压术。