神经性血管性头痛吃什么药问

神经性血管性头痛的核心用药建议

神经性血管性头痛（如偏头痛）急性发作时可选用非甾体抗炎药、曲坦类药物；频繁发作时需长期预防性用药，特殊人群需严格遵医嘱。

一、急性发作期药物

常用非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生），适用于轻中度头痛；对乙酰氨基酚（扑热息痛）适合胃黏膜敏感者；曲坦类药物（舒马曲坦、佐米曲坦）针对中重度头痛，需排除心脑血管疾病（如冠心病）。

二、预防性治疗药物

频繁发作时可选用β受体阻滞剂（普萘洛尔）、钙通道拮抗剂（氟桂利嗪）、抗癫痫药（丙戊酸钠）等。需连续服用1-3个月评估疗效，不可自行停药；普萘洛尔可能减慢心率，氟桂利嗪有嗜睡反应。

三、复方与中成药辅助用药

复方制剂（如复方对乙酰氨基酚片）含咖啡因增强止痛效果；中成药（正天丸、天舒胶囊）适用于慢性头痛，需辨证使用，不可与西药盲目联用。

四、特殊人群用药禁忌

儿童、老年人需减量（如布洛芬）；孕妇首选对乙酰氨基酚，哺乳期禁用普萘洛尔；高血压、哮喘患者禁用NSAIDs（如布洛芬）和β受体阻滞剂；肝肾功能不全者慎用曲坦类。

五、非药物管理建议

避免强光、熬夜等诱因，规律作息；急性发作时冷敷太阳穴或冥想放松；定期监测血压、心率，与医生沟通调整方案。

注：以上药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或停药。