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抽动障碍的表现

2026年01月27日 17:06:54
病情描述:

抽动障碍的表现

医生回答(1)
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    抽动障碍是一种以不自主、无目的、重复性运动或发声为核心表现的神经发育障碍,症状常波动且具有多样性。

    运动性抽动

    表现为突发、快速的肌肉收缩,分为简单和复杂两类:简单抽动如眨眼、挑眉、耸肩、摇头;复杂抽动如触摸物品、重复踮脚、模仿他人动作。症状多累及面部、颈部、肩部,情绪紧张时加重,睡眠中消失。

    发声性抽动

    突然发出无意义声音,分为简单和复杂发声:简单发声如清嗓子、吸鼻、咳嗽;复杂发声如重复词语、模仿他人声音,少数患者出现秽语(非所有患者均有)。常与运动抽动同时存在,影响社交互动。

    症状特点

    具有多样性和波动性:同一患者可同时出现多种抽动(如眨眼+清嗓子),症状轻重随环境(嘈杂/安静)、情绪(紧张/放松)、时间(白天/夜间)动态变化,无固定发作模式。

    特殊人群表现差异

    儿童:多见于学龄前至青春期,常伴随注意力不集中、冲动等ADHD症状;

    青少年:因学业压力、同伴关系加重症状,易因社会评价产生自卑;

    成人:症状更隐蔽,如喉鸣、小动作(如反复整理衣物),易被误认为“习惯”而延误干预。

    共病特征

    约70%患者合并其他精神障碍,如ADHD(注意力分散)、强迫症(重复行为)、焦虑症(社交恐惧)等。共病会增加诊断复杂性,需结合行为量表(如CARS)和心理评估综合判断。

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