小儿肺炎会引起呕吐吗问

小儿肺炎可能引起呕吐，多因病原体毒素刺激、发热及呼吸道炎症影响胃肠功能所致，需结合具体病情判断。

引发呕吐的主要机制：病原体（如肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒）释放毒素直接刺激胃肠道；发热导致胃肠蠕动减慢、消化酶活性下降，引发食欲减退与消化不良；剧烈咳嗽使腹压升高，压迫胃部导致反流；肺炎引发的全身炎症反应进一步干扰胃肠黏膜代谢，诱发呕吐。

不同年龄儿童表现差异：6个月内婴儿胃容量小、贲门括约肌发育不完善，呕吐风险更高；幼儿因咳嗽反射强，腹压骤增易致呕吐；早产儿及低体重儿胃肠功能脆弱，呕吐更频繁且易合并脱水。

呕吐的警示信号：若呕吐频繁（每次进食后即吐）、呕吐物带血或胆汁（提示消化道出血或梗阻）、伴随高热不退（＞39℃）、精神萎靡、尿量减少，需警惕病情加重或并发症（如中毒性肠麻痹、脱水）。

需警惕的并发症：肺炎合并中毒性脑病时，呕吐常伴头痛、嗜睡、抽搐；心肌炎患儿呕吐多伴面色苍白、心率异常（＞180次/分）；脓毒症患儿呕吐伴随皮肤瘀斑、血压下降，需紧急住院处理。

处理原则与注意事项：呕吐时暂停进食1-2小时，少量喂5%葡萄糖水或口服补液盐防脱水；体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；避免自行使用止吐药（如多潘立酮）。早产儿、先天性心脏病患儿呕吐需立即就医，重症者需静脉补液纠正脱水。