桡神经损伤的临床表现有什么问

桡神经损伤的核心临床表现为腕下垂畸形、手部伸肌瘫痪、特定区域感觉异常及皮肤营养障碍，严重影响上肢功能活动。

运动功能障碍

桡神经损伤导致伸腕肌、伸指肌瘫痪，表现为腕关节无法主动伸直（腕下垂），拇指外展及掌指关节伸直障碍（垂指），前臂旋后受限，握力显著下降，精细动作（如书写、拧物）无法完成。

感觉功能障碍

手背桡侧及桡侧两个半指（拇指、食指、中指及无名指桡侧半）背侧皮肤出现麻木、刺痛或感觉减退，虎口区域（第一掌骨背侧）感觉异常最突出，严重时触觉、痛觉完全丧失。

典型体征

“腕下垂”为核心体征：患者试图伸直手腕时，因伸腕肌无力，手腕自然下垂；前臂旋后困难，肘部伸展时肱三头肌无力，需肩部代偿抬高完成动作，影响日常生活。

皮肤及营养障碍

损伤区域皮肤干燥脱屑，指甲变薄变脆、失去光泽，严重者皮肤苍白、发绀，易继发溃疡或感染，因神经损伤影响汗腺分泌及血管舒缩功能，需警惕皮肤营养性损伤。

特殊人群注意事项

老年人神经再生能力弱，恢复周期长；糖尿病患者需严格控糖，改善神经修复微环境；儿童神经可塑性强，但需避免长期制动（如石膏固定）导致关节僵硬；孕妇因激素变化可能加重感觉异常，需尽早干预。

（注：药物治疗仅需遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺、维生素B12等，具体用药需结合临床评估。）